Cuando se enfrentan a facturas médicas después de un accidente automovilístico, muchas personas prefieren que se les aplique un gravamen médico a sus facturas. Cuando se coloca un gravamen sobre una factura, esto significa que la factura no tiene que pagarse hasta que se resuelva un caso o hasta el final de un caso judicial. Este escenario se aplica cuando las lesiones de alguien son culpa de otra persona. Se habrá presentado una reclamación contra esa persona. El hospital o el médico han acordado esperar hasta que el caso se haya resuelto antes de continuar activamente con el proyecto de ley.
Los gravámenes médicos provienen de la Ley de gravámenes por servicios de atención médica
La colocación de un gravamen médico es en realidad un procedimiento legal. Es un proceso simple, pero tiene fuerza de ley detrás. A cambio de su disposición a esperar, el proveedor médico prepara un documento que cumple con los requisitos de la Ley de gravamen médico de Illinois. La ley se puede encontrar en 770 ILCS 23/1. Se toman ciertas medidas para garantizar que este documento sea aplicable. Al seguir este proceso legal, el médico o el hospital están haciendo algo más que confiar en la palabra del paciente de que la factura se pagará al final del caso. A menudo, una compañía de seguros está involucrada en nombre de la persona responsable de causar esa lesión, y la presentación de un gravamen requiere que la compañía de seguros tome medidas para asegurarse de que se pague la factura. El abogado de la persona lesionada también debe asegurarse de que se pague al acreedor prendario (en este caso, el proveedor médico). En otras palabras, existen garantías legales para que el gravamen no pueda ser ignorado. Colocar un gravamen médico es mucho más contundente que un acuerdo informal o verbal para esperar el pago. El gravamen actúa como un interés de seguridad contra el caso pendiente que tiene contra quien sea responsable de su lesión. Usted o su abogado recibirán un Aviso de gravamen del proveedor de atención médica cuando un proveedor médico coloque un gravamen sobre su caso.
Un gravamen válido tiene que ser muy específico en Illinois. debe identificar a la persona lesionada y al proveedor. También tiene que ser por escrito, debe nombrar a la parte negligente y notificarse de cierta manera según lo dicta la Ley. Normalmente son preparados por el departamento legal de un hospital o proveedor médico. Esto no es algo sobre lo que, como paciente, usted tenga ningún control. Sin embargo, puede preguntarle a su proveedor si estaría dispuesto a trabajar con un gravamen. Esto es muy común para tratamientos continuos como la fisioterapia.
¿Puedo exigirle a mi médico que presente un gravamen en mi caso de lesiones?
No. Muchos proveedores están dispuestos a gravar una factura médica cuando saben que hay un caso pendiente, pero no están obligados a hacerlo. Los médicos y hospitales a menudo trabajarán con un gravamen, especialmente si la factura médica es una suma grande. Entienden que se necesitan varios tratamientos para ayudar a un paciente a sanar, pero si se les deja pagar de su bolsillo, esos tratamientos podrían tener un costo prohibitivo. También pueden preferir un gravamen en lugar de presentar una factura a través del seguro de salud del paciente como una forma de eludir las tarifas de facturación contractuales con la compañía de seguros de salud. No se puede imponer un gravamen a un proveedor porque todos los proveedores tienen derecho a que se les pague de manera oportuna y establezcan sus propias prácticas de facturación. Del mismo modo, no puede gravar su propia factura médica. Este es un derecho otorgado al proveedor del servicio médico, no al receptor.
¿Qué sucede si todos los gravámenes de atención médica superan lo que obtengo en mi caso de lesiones?
No te preocupes, no te quedarás sin nada. Si bien la Ley de gravamen de atención médica protege a los proveedores de atención médica asegurándose de que se les pague, también protege al paciente. Los intereses combinados de los acreedores de atención médica no pueden exceder legalmente el 40 % de la recuperación total de su caso. Si no hay suficiente dinero para circular sin alcanzar el límite máximo del 40%, la ley prevé acciones prorrateadas y diferencia aún más entre los diferentes tipos de proveedores. Sin embargo, eso no significa que el resto de sus facturas médicas sean perdonadas. Para tratar de evitar que tenga que pagar facturas adicionales de su bolsillo después, su abogado tratará de llegar a un acuerdo con los acreedores. A menudo, y dependiendo de los montos totales de las facturas, se llevan a cabo negociaciones para reducir las facturas cuando su caso está a punto de resolverse. Estas negociaciones finales sobre facturas médicas con acreedores son un beneficio adicional de tener un abogado de lesiones personales que lo represente.
Además de un gravamen médico, ¿qué otras opciones existen para hacer frente a las facturas?
La forma en que se pagan las facturas médicas después de un accidente tiene capas adicionales de complejidad más allá de la colocación de un gravamen médico. El seguro de salud, Medicare, Medicaid y otras vías de recuperación suelen ser la mejor primera parada para usted en términos de pago de sus facturas. Dependiendo de las circunstancias de su situación, es mejor hablar con un abogado si está haciendo malabarismos con numerosas facturas y no está seguro de cómo y cuándo debe pagarlas. Si sufrió un accidente grave en el área de Chicago y está cansado de lidiar con las facturas y varias compañías de seguros, llámenos. Podemos ayudar.