La Cobertura de Pagos Médicos, o Med Pay, se utiliza para cubrir facturas médicas después de un accidente automovilístico en Illinois. Es una cobertura opcional que todo conductor debería incluir en su póliza de seguro de automóvil. Aunque no es un requisito en Illinois, contar con Med Pay es una decisión inteligente.
Med Pay cubre las facturas médicas del conductor y sus pasajeros tras un accidente de auto, independientemente de quién tuvo la culpa, hasta el límite de cobertura de la póliza. Además, Med Pay no tiene copagos ni deducibles, lo que facilita su uso y permite que las facturas médicas se paguen rápidamente.
Dado el creciente costo de la atención médica en los Estados Unidos, es fundamental contar con tantas opciones de pago como sea posible después de sufrir lesiones en un accidente automovilístico. Cada tipo de seguro tiene sus propias ventajas y reglas. Med Pay es solo una de las opciones que deberías considerar.
Su abogada puede evaluar todas las opciones disponibles para cubrir tus gastos médicos y guiarte en el complejo proceso de pago de facturas médicas tras un accidente. A diferencia de los ajustadores de seguros o los departamentos de facturación, cuyo interés puede no estar alineado con el tuyo, un abogado o abogada solo se enfocará en lo que es mejor para usted.
Es fundamental entender la cobertura de Pagos Médicos y otras alternativas disponibles tras un accidente en Illinois.
¿Qué es Med Pay?
En términos simples, Med Pay es un mecanismo que garantiza el pago de facturas médicas tras un accidente de auto. Las facturas médicas se envían para su pago a tu propia compañía de seguros.
Med Pay puede utilizarse en los siguientes casos:
- Accidentes menores en los que no vale la pena demandar al otro conductor o lidiar con su aseguradora.
- Accidentes donde usted tuvo la culpa.
- Cuando no tiene usted seguro de salud.
- Accidentes con conductores sin seguro (aunque la Cobertura de Conductor sin Seguro puede proporcionar más cobertura a largo plazo).
- Accidentes de atropello y fuga.
- Mientras esperas que se resuelva una reclamación o demanda contra el conductor culpable.
Ejemplo de cómo funciona Med Pay
Imagina que otro conductor se pasa un semáforo en rojo y choca tu coche en una intersección. Como resultado, acumulas $20,000 en facturas médicas entre hospital y doctores. Envías las facturas a tu seguro de salud, pero después de deducibles, copagos y servicios no cubiertos, aún debes $10,000 de tu bolsillo. Si tienes Med Pay con un límite de $10,000, esta cantidad cubrirá la totalidad de tu deuda médica, aunque el accidente no haya sido tu culpa. Sin embargo, si tu póliza solo ofrece $5,000 en Med Pay, aún te quedarían $5,000 por pagar. Aun así, es mejor que enfrentar una deuda total de $10,000. Mientras tanto, presentas una reclamación contra el otro conductor y eventualmente recuperas dinero por los servicios médicos y otros daños. En este caso, el Med Pay utilizado se reembolsa.
Uso del Med Pay tiene derechos de subrogación. Esto significa que una vez que finalmente recuperas dinero de la compañía de seguros del otro conductor, el Med Pay tiene que ser devuelto. Esto no significa que no deba utilizarlo. Es lógico que se le reembolse si tiene éxito contra el conductor; de lo contrario, estaría recuperando por partida doble. Piense en el Med Pay como un préstamo temporal. Si no puede cobrarle al otro conductor, sus facturas médicas seguirán pagándose y no tendrá que devolver el Med Pay.
Recuerde que el Med Pay también se puede utilizar para sus pasajeros. Si resulta herido como pasajero en el coche de otra persona, averigüe si el Med Pay puede ayudarle. Los peatones también deben estar cubiertos, al igual que los ciclistas. Esto es algo de lo que la mayoría de la gente no se da cuenta.
¿Por qué utilizar el Med Pay si el accidente no fue culpa mía?
Usted presenta una reclamación contra la compañía de seguros del otro conductor y espera a que paguen. Al fin y al cabo, el otro conductor se saltó un semáforo en rojo, usted resultó herido y tiene facturas médicas que lo demuestran. ¿Por qué no enviar las facturas a la compañía de seguros del otro conductor y pedirle que pague? La compañía de seguros del otro conductor no cubrirá las facturas médicas inmediatamente. Podrían pasar años antes de que paguen ni un centavo relacionado con el accidente, a menos que usted esté dispuesto a aceptar un acuerdo rápido (y a menudo, muy injusto). El Med Pay es una forma de mantener a los cobradores alejados de ti mientras tanto. En otras palabras, el Med Pay es útil en términos de tiempo, pagando rápidamente a sus proveedores médicos hasta los límites de su póliza.
No hay penalización por utilizar el Med Pay
Las víctimas de lesiones a veces se preocupan por el uso de su cobertura de gastos médicos después de un accidente de coche. Por lo general, no debería haber motivo de preocupación.
Preocupaciones comunes incluyen:
- El uso de Med Pay no es justo
- El costo del seguro subirán
- Un acuerdo más bajo con el otro conductor
- Que le culpen de causar el accidente
- Pagar a su compañía de seguros por utilizar MedPay
El MedPay si es justo
Salir herido de un accidente de coche que no ha sido culpa tuya te enfadará, y con razón. El otro conductor o su seguro deberían pagar, pero no asi no funciona de inmediato. El objetivo de cualquier demanda por lesiones personales es responsabilizar económicamente al conductor culpable de sus gastos médicos. Este proceso puede durar meses, si no años. Med Pay no es una situación de uno o lo otro, donde las facturas médicas son pagadas por Med Pay o por el seguro del otro conductor. El Med Pay es lo primero, si lo utiliza. Como asegurado, usted pagó por esta cobertura y bien podría usarla. Al otro conductor y a su compañía de seguros no les importa si usted usa Med Pay o no. No tiene nada que ver con ellos y no da ninguna ventaja al conductor culpable. Lo que no es justo es tener su crédito arruinado o que los cobradores le llamen buscando el pago de facturas médicas por un accidente que usted no causó. La cobertura de gastos médicos protege contra los cobradores. Cobertura de pagos médicos puede hacer las cosas más justas para usted en un sentido. Si todavía se siente incómodo usando Med Pay y no quiere que sus pasajeros lo usen, deberías cancelar esta cobertura inmediatamente. ¿Por qué pagar por algo que no vas a utilizar? Recomiendo a la mayoría de mis clientes que utilicen su Med Pay. Es una buena protección.
El costo de los seguros no deben subir por Med Pay
A las compañías de seguros les encanta subir las tarifas. Si un accidente fue culpa suya y hubo un pago a las personas que lesionó, sus tarifas de seguro pueden subir. Esto es comprensible porque ahora eres un riesgo mayor. Al menos, así es como la compañía de seguros justificará las tasas más altas. El Med Pay no tiene nada que ver con la culpa. Usted puede y debe utilizarlo incluso cuando otro conductor es responsable de causar un accidente. El hecho de que utilices la cobertura de su seguro no significa que le vayan a subir las tarifas. Las tarifas del seguro van a subir de todos modos simplemente porque es el momento de renovar la cobertura. Las compañías de seguros no le darán una razón para aumentar las tasas, simplemente lo hacen porque pueden. Las compañías de seguros se han visto muy afectadas en los últimos años por el aumento de las reclamaciones por daños en viviendas (huracanes, incendios, etc.). Aumentar las tarifas para todos ayuda a las compañías de seguros. Cuando sus tarifas suben, probablemente no es porque usted utilizó Med Pay para un accidente que usted no causó.
El Med Pay no bajará la cantidad de dinero que puede recibir
El uso del Med Pay no afecta a la cantidad que usted recuperará del otro conductor. En otras palabras, el otro conductor no consigue un crédito para las cuentas cubiertas por su Med Pay. Usted puede recuperar para todas las medidas de daños disponibles bajo la ley de Illinois. La parte de gastos médicos es basada en la cantidad completa de cuentas médicas, no sólo la porción que no se ha pagado.
Utilizar el Med Pay no significa que usted tenga la culpa
Dado que el Med Pay se basa en haber estado implicado en un accidente, ese es el único criterio para el pago de las facturas médicas. Aunque que su compañía de seguros le preguntará acerca de los hechos básicos del accidente, no están utilizando la culpa como base para aprobar o denegar las facturas médicas. Es irrelevante.
Pagar el Med Pay no es una razón para no utilizarlo
Usted no está reembolsando a su compañía de seguros para los pagos médicos a menos que usted tuvo éxito contra el otro conductor. Si usted decide utilizar Med Pay y no presentar una demanda contra el otro conductor, usted no tiene que pagar. Puede que decidan ir a contra la compañía de seguros del otro conductor para que les devuelva el dinero. Si usted presenta un reclamo o demanda contra el otro conductor, debe haber suficiente dinero para pagar a MedPay. Parte de mi trabajo, como una abogada de herida personal de Illinois, es a menudo negociar con su compañía de seguros para una reducción de la cantidad que usted necesita devolver a Med Pay al final de su caso. Este escenario no siempre se aplica, pero el reembolso del Med Pay no debe ser una preocupación al decidir si usarlo o no. Del mismo modo, el reembolso al seguro de enfermedad no significa que no deba utilizar su cobertura.
¿No esperará el hospital o el médico a cobrar después de un accidente?
Incluso si su médico o el hospital sabe que su atención médica fue el resultado de un accidente que no fue su culpa, esto no significa que tengan que esperar para recibir el pago. Algunos estarán de acuerdo en esperar y colocar un derecho de retención en su reclamo contra el otro conductor, pero no tienen que hacerlo. Otros le pedirán a su abogado una carta de protección para asegurarse de cobrar al final del caso. Al igual que un derecho de retención médica, el tratamiento de una carta de protección es también una opción para el proveedor de servicios médicos.
Los proveedores médicos pueden exigirle un pago inmediato sin tener que esperar a que termine un proceso legal. Si un proveedor médico sabe que usted tiene MedPay, puede estar más dispuesto a prestarle atención, especialmente si usted no tiene seguro médico. Med Pay, suponiendo que haya suficiente cobertura en su póliza, puede aliviar el estrés de tener que decirle a su médico que pasará un tiempo antes de que puedan pagarle. Muchos centros médicos envían a la gente a cobranzas por facturas médicas impagadas. No es nada personal, sino una cuestión de negocios.
Ventajas legales de las facturas pagadas en Illinois
Bajo la ley de Illinois, las facturas médicas pagadas tienen una ventaja si su caso de lesiones personales va a juicio. Las facturas médicas tienen que ser razonables y necesarias en su caso judicial. Las facturas que ya han sido pagadas se presumen razonables, sin necesidad de pruebas adicionales. Los juicios son complejos y la forma en que las facturas se presentan como prueba es más fácil si la factura ha sido pagada. Esta es otra buena razón para utilizar Med Pay.
Es una buena sensación saber que sus facturas médicas han sido pagadas.
Comprender la cobertura de su seguro
No todo el mundo tiene cobertura de pagos médicos. La página de declaraciones de su póliza de seguro de auto le indicará si la tiene y por cuanto. Se trata de una carátula que enumera lo que cubre su póliza y cuánta cobertura tiene por categoría. O llame a su agente de seguros para preguntarle si tiene Med Pay. Si no lo tiene, considere la posibilidad de añadirlo. Aunque no le ayudará en un accidente que ya hayas tenido, es una tranquilidad si tienes otro accidente más adelante. No espere hasta después de haber estado en un accidente para comprar la cobertura Med Pay o aumentar sus límites. Usted se quedará con lo que está en su lugar en el momento del accidente, que rara vez es suficiente. La cobertura Med Pay no es muy cara y es un buen colchón para tener en caso de que alguna vez lo necesite. La gente no se arrepiente de tener suficiente seguro de auto, sobre todo después de un accidente.
El Med Pay es especialmente importante si no tienes seguro médico. Incluso si usted tiene seguro de salud, Med Pay es una buena idea para la mayoría de la gente en Illinois. Muchos planes de seguro de salud no cubrirá quiroprácticos, pero la mayoría de los planes de Illinois Med Pay si lo cubre. Su seguro de salud no va a cubrir a sus pasajeros, mientras que Med Pay lo hará. Incluso con seguro de salud, a menudo hay deducibles y copagos que preocuparse. El seguro de salud debe ser utilizado en la mayoría de los casos, especialmente para las facturas de la sala de emergencias. El Med Pay puede utilizarse junto con el seguro médico.
La cobertura Med Pay puede no ser suficiente, especialmente si usted está involucrado en un accidente grave. Es una buena idea preguntar por el aumento de sus límites, especialmente si usted no tiene mucho dinero en ahorros para cubrir un accidente inesperado (y no son los accidentes siempre inesperados?) Muchas personas en Illinois sólo tienen $ 5,000.00 de cobertura, que ni siquiera comienza a cubrir la factura de la Sala de Emergencia en muchos casos, especialmente cuando los rayos-x u otras pruebas de diagnóstico se llevan a cabo.
Un abogado de lesiones personales puede ayudar
Navegar Med Pay y otros seguros después de un accidente de auto puede ser un dolor de cabeza gigante. Dependiendo de la gravedad de sus lesiones, puede tener sentido buscar ayuda legal, especialmente si usted tiene muchas facturas de varios proveedores de atención médica diferentes. Una de las primeras cosas que hacemos por nuestros clientes es revisar sus propias pólizas de seguros, para ayudarles a entender su cobertura. No hay una respuesta única sobre la mejor manera de manejar las facturas médicas después de un accidente. Ayudamos a nuestros clientes a entender sus opciones únicas. Si usted ha estado en un accidente automovilístico grave en Illinois y no está seguro acerca de cómo pagar sus cuentas médicas, llámenos. Estamos ubicados en Elgin y Schaumburg, ayudando a las víctimas de lesiones por accidente de auto en toda la zona de Chicago.